Regisseren van persoonsgerichte en evidence based zorg in de praktijk
Deze EvL richt zich op het regisseren van zorg voor zorgvragers in complexe situaties. Studenten leren persoonsgerichte, integrale zorg te coördineren en uit te voeren, waarbij interprofessionele samenwerking en evidence-based practice (EBP) centraal staan. Studenten ontwikkelen vaardigheden in teamcoördinatie, besluitvorming en het verbeteren van de kwaliteit van zorg voor de eigen zorgvrager.
Gekoppelde CanMEDS-rollen
- Bachelor verpleegkundige
- Communicator
- Samenwerkingspartner
- Reflectieve EBP professional
- Gezondheidsbevorderaar
- Leider
- Kwaliteitsbevorderaar
LUK 7.1 Jij als verpleegkundige in de regie
Je evalueert je eigen verpleegkundig handelen en dat van intra- en interprofessionele collega’s op inhoud, proces en morele sensitiviteit, gebaseerd op professionele standaarden en evidence based practice. Je reflecteert op jouw professionele identiteit door inzichtelijk te maken waar je voor staat, welke talenten je hebt in de uitvoering van persoonsgerichte zorg en wat jij nog te ontwikkelen hebt als verpleegkundige.
Kernconcepten
Verpleegkundig proces
Professionele identiteit
De kern van deze leeruitkomst is dat studenten hun eigen verpleegkundig handelen en dat van collega’s evalueren op basis van professionele standaarden en evidence-based practice en een duidelijke professionele identiteit ontwikkelen.
Inhoud
- Professionele identiteit en rol als regisseur in de zorg
- Visie op persoonsgerichtheid
- Evalueren van eigen handelen en dat van collega’s
- Kritische reflectie op morele en ethische vraagstukken
- Werken met professionele standaarden en evidence based practice
- Communicatie en besluitvorming binnen een zorgteam
Verwacht niveau
- Je evalueert op eigen initiatief, kritisch, methodisch en op basis van evidence-based practice het eigen verpleegkundig handelen en dat van het team. Hierbij toont Je inzicht in ethische overwegingen/aspecten van zowel eigen handelen als dat van anderen.
- Je geeft zelfstandig op een constructieve en professionele manier feedback aan collega’s op de direct verleende zorg.
- Je verwoordt hoe volgens de eigen visie op persoonsgerichte zorg, evidence based wordt gehandeld in de zorg aan zorgvragers.
- Je reflecteert op een onderbouwde en methodische wijze op de eigen professionele identiteit en groeikansen als verpleegkundige rondom de uitvoering van de zorg.
LUK 7.2 Integrale zorg verlenen
JJe verleent persoonsgerichte, integrale en preventieve zorg in complexe situaties door zelfstandig het verpleegkundig proces uit te voeren binnen de wettelijke kaders. Je regisseert intra- en interprofessionele zorg en betrekt de zorgvrager en diens netwerk actief in besluitvorming en het zorgproces.
Kernconcepten
Verpleegkundig proces
Preventief handelen
Persoonsgericht handelen
De kern van deze leeruitkomst is dat studenten persoonsgerichte en preventieve zorg in complexe situaties verlenen door het zelfstandig uitvoeren en coördineren van het verpleegkundig proces binnen de wettelijke kaders. Studenten sturen zorgprocessen in samenwerking met professionals, zorgvrager en netwerk.
Inhoud
- Regisseren en coördineren van persoonsgerichte zorg in complexe situaties
- Continuïteit van zorg in complexe situaties
- Verpleegkundig redeneren en methodisch werken binnen het verpleegkundig proces rondom complexe zorgvragen
- Intra- en interprofessionele samenwerking en gezamenlijke besluitvorming
- Gedragsanalyse, risicoanalyse en omgevingsanalyse met behulp van preventiemodellen
- Gezondheid van zorgvragers bevorderen door het toepassen van passende vormen van preventie
- Toepassen van netwerkzorg
Verwacht niveau
- Je stelt op basis van verpleegkundig redeneren de behoefte aan verpleegkundige zorg vast en regisseert deze zorg in complexe situaties volgens het verpleegkundig proces, waarbij vaktechnische en communicatieve vaardigheden worden ingezet om persoonsgerichte, integrale en preventieve zorg te verlenen, passend binnen wettelijke kaders en op basis van evidence-based practice.
- Je betrekt de zorgvrager en diens netwerk op methodische, transparante en respectvolle wijze actief in het zorgproces en besluitvorming.
- Je zorgt in samenwerking met andere beroepsbeoefenaren (ook buiten de eigen organisatie) voor het plannen en coördineren van zorg rondom een individuele zorgvrager of groep zorgvragers en draagt verantwoordelijkheid voor de gemaakte keuzes en de resultaten.
LUK 7.3 Coördineren van kwaliteit van zorg voor jouw zorgvrager
Je signaleert, initieert en coördineert intra- en interprofessionele acties om de kwaliteit van verpleegkundige zorg voor je zorgvrager(s) te behouden of te verbeteren. Je stimuleert collega’s in het toepassen van evidence based handelen binnen het verpleegkundig proces.
Kernconcepten
Kwaliteit van zorg
Onderzoekende houding
De kern van deze leeruitkomst is dat studenten acties ten behoeve van behoud of verbetering van de kwaliteit van verpleegkundige zorg voor de eigen zorgvrager(s) signaleren, initiëren en coördineren. Daarnaast stimuleren studenten collega’s in evidence based handelen tijdens de directe zorgverlening.
Inhoud
- Multidisciplinaire samenwerking voor kwalitatieve integrale zorgverlening
- Beoordelen en toepassen van evidence-based practice in de dagelijkse zorg
- Probleemoplossend vermogen
- Ondernemerschap en duurzaamheid (afwegen zorginhoudelijke, organisatorische economische, maatschappelijke en ecologische belangen)
- Stimuleren van evidence based handelen van collega’s in de directe zorgverlening
- Zeggenschap en positionering
Verwacht niveau
- Je signaleert en analyseert op methodische wijze wanneer de kwaliteit van zorg voor de eigen zorgvrager(s) in gevaar is of verbeterd kan worden. Je coördineert in samenwerking verbeteracties en draagt zorg voor evaluatie en borging.
- Je coördineert op tactische, strategische en creatieve wijze intra- en interprofessionele zorg, voert deze op methodische wijze uit en draagt zorg voor evaluatie en borging
- Je draagt kennis met betrekking tot EBP over aan collega’s, begeleidt collega’s in het toepassen ervan binnen (complexe) zorgsituaties en reflecteert hier kritisch op.
- Je wijkt, indien nodig, onderbouwd af van bestaande richtlijnen met als doel de zorg voor jouw zorgvrager(s) te verbeteren of zorgkwaliteit te behouden.
Onderwijs & begeleiding tijdens EvL 7
Iedere student krijgt een docent praktijkleren of lecturer practitioner (in geval van een ZIC of ZIN) toegewezen voor de duur van de EvL. Die docent is verantwoordelijk voor de begeleiding en beoordeling van studenten bij het leren in de praktijk. De docent praktijkleren richt zich op de student en het contact en de samenwerking tussen de opleiding en de zorgorganisatie.
Tijdens de praktijkperiode zijn er verschillende begeleidingsmomenten via voortgangsgesprekken en onderwijsactiviteiten. Dit leerproces is visueel gemaakt in een routekaart per EvL.
Het onderwijs tijdens EvL 7 bestaat uit leerkringen, peergroep bijeenkomsten en bijeenkomsten met de eigen studentcoach.
Leerkringen
Studenten van verschillende leerjaren vormen samen met hun docent praktijkleren een leerkring. Verspreid over de periode vinden er 4 leerkringbijeenkomsten van 3 uur plaats, in week 1, 6, 9 en 14 van het semester. Tijdens de leerkring staan de leervragen van de studenten centraal. Er wordt onder andere stilgestaan bij het verhelderen van de leeruitkomsten, bewijsmateriaal voor het portfolio en thema’s en praktijkervaringen passend bij de EvL en zorgsettingen. Ook vindt er intervisie plaats. De leerkringbijeenkomsten kunnen op school plaats vinden of in de praktijk. Zodra de koppeling van docenten en studenten rond is, ontvangt de student de planning van het onderwijs van de docentpraktijkleren.
Peergroepen
Studenten die EvL 7 doorlopen vormen peers van elkaar. In de peergroepen ondersteunen studenten elkaar in het gericht werken aan passend bewijsmateriaal voor de leeruitkomsten van EVL7.
Gedurende het semester zijn er 4 peergroep bijeenkomsten. De studenten plannen deze bijeenkomsten zelf. Hierin richten studenten zich op:
- inhoudelijke verdieping van EVL7;
- koppeling tussen theorie en praktijk;
- ontwikkelen van passend bewijsmateriaal;
- kritisch reflecteren op professioneel handelen;
- feedback geven en ontvangen;
- voorbereiding van portfolio en tentaminering.
Iedere peergroepbijeenkomst heeft een eigen inhoudelijk thema dat gekoppeld is aan de leeruitkomsten van EVL7:
- Methodisch en moreel verantwoord handelen
- Regievoering binnen complexe situaties
- Kwaliteit van zorg – Evidence based handelen
- Verantwoorden van eindniveau en bewijsmateriaal
Bij peergroepbijeenkomst 2 en 4 kan de docent praktijkleren geconsulteerd worden.
Studentcoaching
Iedere student krijgt een studentcoach toegewezen voor de duur van de opleiding. De studentcoach is het eerste aanspreekpunt voor de student en coacht de student bij de persoonlijke ontwikkeling en professionele identiteitsvorming én stimuleert studievoortgang en het maken van keuzes in de leerroute. Zie voor nadere uitleg de informatie bij ‘betrokkenen’ onder Informatie TGV.
Gedurende EvL 7 vinden er 2 online groepsbijeenkomsten van een uur en 1 individueel coachgesprek plaats met de eigen studentcoach. De student ontvang de planning van de studentcoach.
Voortgangsgesprekken
Tijdens EvL 7 vinden 3 voortgangsgesprekken plaats tussen de student, werkbegeleider(s), docent praktijkleren en eventueel medestudent(en). Het doel van de gesprekken is om de persoonlijke en professionele ontwikkeling van de student te monitoren en ondersteunen door middel van het voeren van dialoog.
Op basis van de planning in de routekaart maakt de student ruim van tevoren een (online) afspraak van 30 à 45 minuten in overleg met de werkbegeleider(s)en docent praktijkleren.
De docent praktijkleren komt minimaal 1 x fysiek naar de praktijk. De overige gesprekken kunnen online via MS Teams plaats vinden.
De student bereidt het gesprek voor m.b.v. de opdracht in de Canvas cursus en plaats deze in diens portfolio. De student neemt de regie in het gesprek over de vorm en inhoud. Na het gesprek maakt de student een kort verslag van hetgeen besproken is, waaronder de ontvangen feedback en gemaakte afspraken. De student plaats de voorbereiding en het verslag in het portfolio en vraagt feedback aan de werkbegeleider(s) en docent praktijkleren.
Overgang van PL2 naar EvL 7
Studenten die in schooljaar 2025-2026 PL2 behaald hebben stromen door naar EvL 7. In EvL 7 worden alle CanMEDS-rollen op eindniveau (NLQF 6) getoetst. De verwachting is dat de overgang van het niveau van PL2 naar EvL 7 mogelijk te groot is voor studenten. De stap is aanzienlijk door de verschillende verwachtingen in complexiteit, zelfstandigheid en het beroepsniveau; PL2 = uitvoerend, EvL 7 = regievoerend en coördinerend.
Om de studievoortgang van studenten niet te belemmeren door de overgang naar het TGV curriculum, wordt in de toetsing een aanpassing gedaan in het verwachte ZelCom niveau. Het toepassen van het ZelCom model ondersteunt de gefaseerde groei in zelfstandigheid en complexiteit.
Overeenkomstig met het NLQF 6 niveau dient de student tijdens EvL 7 te functioneren in complexe situaties met een hoge mate van zelfstandigheid. Dit komt overeen met niveau DD van het ZelCom model (Bulthuis, 2013) Voor mbo-instroom studenten die afgelopen jaar het theorieblok F4/F5 gevolgd hebben en studenten die na PL2 de overstap maken naar EVL 7 van TGV worden de 30 studiepunten toegekend als de student ZelCom niveau CCC behaalt. Zie hieronder beschrijving van dat niveau.
De succescriteria van de leeruitkomsten geven richting aan de inhoudelijke verwachtingen; op welk terrein de student die mate van zelfstandigheid en complexiteit aan moet kunnen.
Indien ZelCom niveau CCC aangetoond is wordt het oordeel “op niveau” gegeven. Indien de student wel in staat is het DD of zelfs E niveau te behalen wordt dit in de overgangsregeling beoordeeld als “boven niveau”. Vanaf schooljaar 2027-2028, als studenten EvL 5 hebben doorlopen voor ze aan EvL 7 beginnen, is ZelCom DD niveau voor iedereen het verwachte niveau om de EvL te behalen.
Aan de leeruitkomsten van EvL 10 zijn echter niet alle CanMEDS-rollen gekoppeld, waardoor de student met deze overgangsregeling de rol van Bachelor Verpleegkundige en Gezondheidsbevorderaar gedurende de opleiding niet op NLQF 6 niveau aantoont. Studenten die tijdens EvL 7 het ZelCom CCC niveau behalen dienen die rollen tijdens EvL 10 in de praktijk ook nog op dat eindniveau te laten zien. Dit geldt dus niet voor studenten die tijdens EvL 7 al wel het DD of E niveau aangetoond hebben.
Om de student tijdens EvL 10 niet extra te belasten met het aanleveren van bewijsmateriaal voor het DD(E) niveau, wordt een formulier ontwikkeld wat het werkveld in moet vullen om het praktijk-functioneren van de student in deze rollen vast te leggen. Dit zal volgend jaar gepubliceerd worden onder de tegel van EvL 10 en in de betreffende Canvas cursus.